關(guān)于“杏林”,有一個動人的傳說。相傳漢代董奉是位名醫(yī),他給窮人看病時,不收取診費,有的甚至藥費全免。但要求病重痊愈者在他家四周栽種杏樹五顆;病輕痊愈者栽種杏樹一顆。多年后,這些杏樹連成一片,林深樹密,果實金黃燦爛,鮮美可口,杏仁又可作藥用,治愈了許多咳喘病患者。由此人們將那些醫(yī)術(shù)高明、醫(yī)德高尚、濟(jì)世救苦的中醫(yī)名士譽(yù)為“杏林春滿”等以示尊敬。因而“杏林”稱謂確切地說是指中醫(yī)藥行業(yè)。
湊巧的是,最近看了一期中央電視臺的綜藝節(jié)目《幸運52》,其中有一道題大意是:“桃李滿天下”,是特指教師行業(yè),那“杏林春滿”是特指哪個行業(yè)呢?結(jié)果,場外接受采訪的人多數(shù)答不上來,場內(nèi)選手也是一頭霧水,最后還是借用了小學(xué)生的答案———醫(yī)生才勉強(qiáng)過關(guān)。可見,許多人對中醫(yī)藥學(xué)知之甚少,讓人對此感慨良多。
其一,中醫(yī)藥科普宣傳工作重視不夠,使中醫(yī)在百姓心中的地位漸行漸遠(yuǎn)。國家確立了對“高血壓病日”、“糖尿病日”、“艾滋病日”等西醫(yī)疾病的知識普及宣傳日,但同樣為中華民族身心健康做出貢獻(xiàn)的中醫(yī)卻沒有自己的節(jié)日;各種傳媒上中醫(yī)藥廣告宣傳鋪天蓋地,卻總是回避中醫(yī)基礎(chǔ)理論的精髓;中醫(yī)人員對西醫(yī)學(xué)青睞有加,卻忽視了根本的辨證論治思維;把《世界上第一個聽診器》等列入小學(xué)教材,卻對齊桓公諱疾忌醫(yī)、關(guān)公刮骨療傷等大眾耳熟能詳?shù)闹嗅t(yī)典故置之不理;將中醫(yī)藥學(xué)列為世界非物質(zhì)文化遺產(chǎn)加以保護(hù),現(xiàn)實中卻不斷將中醫(yī)西化……久而久之,老年人相信中醫(yī),中年人懷疑中醫(yī),青年人詆毀中醫(yī),少年人放棄中醫(yī)。因而不知“杏林”為何物乃意料之事。
第二,中醫(yī)藥學(xué)正逐步偏離航向,也因此面臨著信任危機(jī)。解放以來,中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展取得了長足進(jìn)步,中西醫(yī)結(jié)合事業(yè)穩(wěn)步推進(jìn),中醫(yī)人員學(xué)會了“兩條腿走路”,對疾病的診治工作基本實現(xiàn)了優(yōu)勢互補(bǔ),但中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展不能偏離航向。中醫(yī)臨床時,醫(yī)者需將中醫(yī)理論、經(jīng)驗判斷、智慧靈性、主觀能動性與患者體質(zhì)、飲食、情志及證候主次、藥物質(zhì)量等融為一體,依此進(jìn)行的診治才能體現(xiàn)中醫(yī)特色,取得滿意療效??上КF(xiàn)在的中醫(yī)學(xué)術(shù)期刊太重視醫(yī)學(xué)統(tǒng)計檢驗結(jié)論,充分體現(xiàn)中醫(yī)特色的中醫(yī)論文并不多見。一些期刊(或增刊)專為進(jìn)職稱者而備,交錢了事的東西還苛求質(zhì)量嗎?夸大療效的中醫(yī)藥廣告讓大家都感到中醫(yī)師好當(dāng),疑難雜病??贫嘁灾嗅t(yī)為幌子,能得到多少人信任?人人都知道中醫(yī)學(xué)深奧難懂,可中醫(yī)教育體制還要讓學(xué)生學(xué)貫中西,面面俱到。中醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生找工作有點難,于是很多中醫(yī)生畢業(yè)后都在行西醫(yī)之實,信譽(yù)度的下降總要由中醫(yī)去承擔(dān)、去面對,在以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心的今天,用中醫(yī)“混口飯吃“都難。難怪有人把“杏林”理解為從事杏樹營銷的管理集團(tuán)了。
第三,失去辨證論治的根基,中醫(yī)將變得面目全非。所謂民族的即是世界的。中醫(yī)現(xiàn)已被幾十個國家承認(rèn),我國與100多個國家建立了中醫(yī)學(xué)術(shù)交流關(guān)系。但這并不意味著中醫(yī)占領(lǐng)了全球市場。盡管西醫(yī)學(xué)對許多疾病仍然束手無策,診治過程仍處于“頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳”,西藥的依賴性和毒副作用眾所周知,但大家都選擇了接受,因為西醫(yī)把人體研究很透徹,標(biāo)準(zhǔn)化、客觀化、規(guī)范化、數(shù)字化令中醫(yī)夢寐以求。所以中醫(yī)病證診斷療效有了標(biāo)準(zhǔn),但中醫(yī)病名診斷猶如“雞肋”;證候診斷仁者見仁,智者見智,療效統(tǒng)計令人生疑;論文質(zhì)量良莠不齊,但最致命的是有的丟掉了辨證論治根基。因而,在2003年“非典”來臨之際,本是中醫(yī)發(fā)揮優(yōu)勢之時,可惜它沒有抓住轉(zhuǎn)瞬即逝的機(jī)會,向世人彰顯辨證論治、四診合參、整體觀念、未病防治的思想,卻讓中藥材商家因此大賺了一把。結(jié)果群眾都了解金銀花、板藍(lán)根等中藥能抗(防)病毒,卻忘記了中藥特有的性味歸經(jīng)、主治功效。至于辨證及處方,那是專家的事情了。失去了中醫(yī)韻味的中西醫(yī)結(jié)合,最終會變成西醫(yī)的負(fù)擔(dān),一廂情愿只會把自己變得面目全非。
科學(xué)是多元化的。中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展,需要依賴其獨特的理論體系、確切的療效、正確的引導(dǎo)和宣傳,擁有獨立發(fā)展的空間、腳踏實地的學(xué)術(shù)氛圍,不斷培養(yǎng)立志于振興中醫(yī)的青少年等。且讓師帶徒制度、中醫(yī)坐堂制度等多種形式并存,深化改革,完善監(jiān)管,服務(wù)于民??傆幸惶?,“杏林春滿”將成為美好的現(xiàn)實。