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科 技 成 果 鑒 定 申 請(qǐng) 表

2015-11-30閱讀次數(shù):13874返回

 

請(qǐng)

 

 

 

稱:

 

 

位(蓋章):

 

 

申請(qǐng)鑒定單位

申請(qǐng)鑒定日期

申請(qǐng)組織鑒定單位:

組織鑒定單位受理日期:         經(jīng)辦人:        (簽字)

 

 

中華人民共和國科學(xué)技術(shù)部

二○○五年制

 

 

 

 

科技成果

中文名稱

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

35個(gè)漢字

研究起始時(shí)間

□□□□□□□□

研究終止時(shí)間

□□□□□□□□

申請(qǐng)鑒定單位

單位名稱

 

隸屬省部

代碼

□□□

名稱

 

所在地區(qū)

代碼

□□□

名稱

 

單位屬性( )

1.獨(dú)立科研機(jī)構(gòu)   2.大專院校   3.企業(yè)    4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)   5.其他

聯(lián)系人

 

郵政編碼

 

聯(lián)系電話

 

通信地址

 

任務(wù)來源

( )

01國家計(jì)劃

□863計(jì)劃  □國家科技攻關(guān)計(jì)劃  □基礎(chǔ)研究計(jì)劃

□研究開發(fā)條件能力建設(shè) □科技產(chǎn)業(yè)化環(huán)境建設(shè)計(jì)劃

02省部計(jì)劃 03地方計(jì)劃 05部門基金 06地方基金 07國際合作

08橫向委托 09民間基金 10自選課題 19其他

成果有無密級(jí)

( )

0- 1-

   級(jí)

( )

1-秘密  2-機(jī)密  3-絕密

內(nèi)                簡(jiǎn)       

 

內(nèi)                簡(jiǎn)       

 

    術(shù)               

 


             

 

序號(hào)

姓名

性別

出生年月

技術(shù)職稱

文化程度

(學(xué)位)

工作單位

對(duì)成果創(chuàng)造性貢獻(xiàn)

1

 

 

 

 

 

 

 

2

 

 

 

 

 

 

 

3

 

 

 

 

 

 

 

4

 

 

 

 

 

 

 

5

 

 

 

 

 

 

 

6

 

 

 

 

 

 

 

7

 

 

 

 

 

 

 

8

 

 

 

 

 

 

 

9

 

 

 

 

 

 

 

10

 

 

 

 

 

 

 

11

 

 

 

 

 

 

 

12

 

 

 

 

 

 

 

13

 

 

 

 

 

 

 

14

 

 

 

 

 

 

 

15

 

 

 

 

 

 

 

注:主要研制人員超過15人可加附頁


  請(qǐng)           

領(lǐng)導(dǎo)簽字      (蓋章)

 

    業(yè)  務(wù)       

領(lǐng)導(dǎo)簽字      (蓋章)

 

  務(wù)    達(dá)       

領(lǐng)導(dǎo)簽字      (蓋章)

 

             

經(jīng)辦人簽字         領(lǐng)導(dǎo)簽字      (蓋章)

 

鑒定形式

 

     

(此說明可不隨“申請(qǐng)表”上報(bào))

 

1.科學(xué)技術(shù)成果鑒定申請(qǐng)表》。本表規(guī)格為標(biāo)準(zhǔn)A4紙,騎封裝訂。必須打印或鉛印,字體為4號(hào)字,一式四份。

2.成果名稱:由成果完成單位填寫。

3.完成單位:指承擔(dān)該項(xiàng)目主要研制任務(wù)的單位。由二個(gè)以上單位共同完成時(shí),原則按計(jì)劃任務(wù)書或技術(shù)合同中研制單位的順序由第一完成單位填寫,如有變化,填寫前,完成單位必須協(xié)商一致。

4.申請(qǐng)鑒定單位:由成果完成單位填寫,名稱必須與單位公章完全一致。二個(gè)以上單位完成的,原則由計(jì)劃任務(wù)書或合同書中第一承擔(dān)單位提出申請(qǐng),如有變化,在提出申請(qǐng)鑒定之前,各完成單位必須協(xié)商一致.

5.申請(qǐng)鑒定日期:由成果完成單位填寫,并以申請(qǐng)鑒定單位蓋章日期為準(zhǔn)。

6.申請(qǐng)組織鑒定單位:指向有組織鑒定權(quán),并向其提出鑒定申請(qǐng)的單位.由成果完成單位填寫。

7.組織鑒定單位受理日期:指申請(qǐng)鑒定單位將本鑒定申請(qǐng)表送達(dá)申請(qǐng)組織鑒定單位的日期。由經(jīng)辦人填寫并簽字。

8.申請(qǐng)表中的“科技成果名稱”必須填寫全稱,并與封面上的科技成果名稱完全一致。

9.研究起始時(shí)間:是指該項(xiàng)成果開始研究或開發(fā)的時(shí)間,應(yīng)以計(jì)劃任務(wù)書或合同、協(xié)議書上的時(shí)間為準(zhǔn)。

10.研究終止時(shí)間:是指該成果最終完成的時(shí)間為準(zhǔn)。

11.申請(qǐng)鑒定單位:

(1)單位名稱:即封面上的申請(qǐng)鑒定單位。

(2)隸屬省部:指申請(qǐng)鑒定單位的行政隸屬關(guān)系屬于哪個(gè)地方或部門,如果本單位有雙重隸屬關(guān)系,請(qǐng)按本單位最主要的隸屬關(guān)系填寫。隸屬省部的名稱由申請(qǐng)鑒定單位填寫,代碼由申請(qǐng)組織鑒定單位按照“省、自治區(qū)、直轄市名稱與代碼,國務(wù)院各部、委、局及其機(jī)構(gòu)名稱與代碼”填寫。

(3)所在地區(qū):是指鑒定申請(qǐng)單位所在的省、自治區(qū)、直轄市,地區(qū)名稱由申請(qǐng)鑒定單位填寫,代碼由申請(qǐng)組織鑒定單位按照“省、自治區(qū)、直轄市名稱與代碼”填寫。

(4)單位屬性:是指成果第一完成單位在1.獨(dú)立科研機(jī)構(gòu)2.大專院校3.企業(yè)4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)9.其他。

(5)聯(lián)系人:是指申請(qǐng)鑒定單位的該項(xiàng)成果的技術(shù)負(fù)責(zé)人。

(6)通信地址:指鑒定申請(qǐng)單位的通信地址,要依次寫明省、市(區(qū))、縣、街和門牌號(hào)碼。

12.任務(wù)來源:是指該項(xiàng)目隸屬于哪個(gè)計(jì)劃,請(qǐng)?jiān)诶ㄌ?hào)中選填數(shù)字代碼即可。

13.成果有無密級(jí):根據(jù)國家有關(guān)科技保密規(guī)定,確定該項(xiàng)目是否有密級(jí)。

14.密級(jí):是根據(jù)國家有關(guān)科技保密的規(guī)定而確定的密級(jí)。該項(xiàng)目如無密級(jí)此欄可不填,如有密級(jí)請(qǐng)?jiān)诶ㄌ?hào)內(nèi)選填1.2.3.即可。

15.內(nèi)容簡(jiǎn)介  應(yīng)包括如下內(nèi)容:

(1)任務(wù)來源:計(jì)劃項(xiàng)目應(yīng)寫清計(jì)劃名稱及其編號(hào)。計(jì)劃外的應(yīng)說明是橫向或自選項(xiàng)目。

(2)應(yīng)用領(lǐng)域和技術(shù)原理。

(3)性能指標(biāo)(寫明計(jì)劃任務(wù)書或合同書要求的主要性能指標(biāo)和實(shí)際達(dá)到的性能指標(biāo))。

(4)與國內(nèi)外同類技術(shù)比較。

(5)成果的創(chuàng)造性、先進(jìn)性。

(6)作用意義(直接經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)意義)。

(7)推廣應(yīng)用的范圍、條件和前景以及存在的問題和改進(jìn)意見。

16.技術(shù)資料目錄:指按照規(guī)定應(yīng)由申請(qǐng)鑒定單位提供的主要文件和技術(shù)資料。

17.主要研究人員:由成果完成單位根據(jù)研究人員對(duì)成果的創(chuàng)造性貢獻(xiàn)大小順序填寫。并應(yīng)得到所有完成單位的認(rèn)可。

18.申請(qǐng)鑒定單位意見:由申請(qǐng)鑒定單位填寫,經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)簽字后,加蓋單位公章。

19.主管業(yè)務(wù)部門意見:由申請(qǐng)鑒定單位的上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門填寫,經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)簽字后,加蓋單位公章。

20.任務(wù)下達(dá)單位意見:由該項(xiàng)目的任務(wù)下達(dá)單位填寫,經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)簽字后,加蓋單位公章。

21.組織鑒定單位意見:由組織鑒定單位填寫,由經(jīng)辦人和主管領(lǐng)導(dǎo)簽字。

22.鑒定形式:由組織鑒定單位填寫。

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