醫(yī)患齊攜手 妙手除頑疾

醫(yī)患齊攜手 妙手除頑疾

　　 日前我院腫瘤科成功的為一位甲狀腺癌術后復發(fā)及頸部淋巴結廣泛轉移的患者實施了根治性頸部淋巴結清掃術。

　　患者為一老年女性，曾在2004年確診為右側甲狀腺乳頭狀癌并行右側甲狀腺癌根治術，4年后復發(fā)，先后在上海瑞金醫(yī)院、上海腫瘤醫(yī)院、華西醫(yī)科大學附屬醫(yī)院等多家醫(yī)院復查均確診為甲狀腺癌術后復發(fā)及頸部淋巴結轉移，專家建議必須行手術治療?；颊呒凹覍俦е痪€希望，來到我院腫瘤科求治，經進一步檢查確診為頸部淋巴結轉移癌。
 

　　5月15日，我院腫瘤科在中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院頭頸外科教授吳雪溪教授指導下成功的為該患者進行了頸部淋巴結清掃術。術中發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結轉移非常廣泛且腫塊與頸內動、靜脈粘連緊密，手術操作稍有不慎即有可能導致嚴重后果，手術難度極大，唯有精心解剖分離才能確保手術成功，術中完整游離出右側副神經并保留，同時切除右側頸內靜脈和胸鎖乳突肌，經過兩個小時的艱苦努力，手術終于取得成功，整個手術過程非常順利，沒有出現(xiàn)任何甲狀腺手術所能夠產生的副損傷和并發(fā)癥，患者及家屬都非常滿意。

　　近年來甲狀腺癌淋巴轉移問題逐漸引起人們的關注。系統(tǒng)文獻統(tǒng)計：甲狀腺癌頸部淋巴結轉移率可達60%以上，遠處血行轉移在10%左右。甲狀腺癌術后復發(fā)時間大多在5年之內。復發(fā)部位多在腫瘤原發(fā)處或頸部，約40%發(fā)生在原手術部位，60%發(fā)生在頸部淋巴結。因此，甲狀腺癌病人應特別注意原手術部位或頸部是否有可觸及的腫塊。甲狀腺癌術后患者盡可能到?？漆t(yī)師處進行復查，定期行甲狀腺功能檢查和頸部超聲檢查。另外，藥物內分泌治療是必需的。

    (腫瘤科 張廣林)