隨著醫(yī)保監(jiān)管力度的不斷加強(qiáng),多重考核、量化考核正逐步體現(xiàn)在醫(yī)保部門監(jiān)管醫(yī)療機(jī)構(gòu)的體制中。醫(yī)保管理工作正不斷走向精細(xì)化、規(guī)范化、制度化。為維護(hù)醫(yī)?;鸢踩?,促進(jìn)醫(yī)保制度落地執(zhí)行,指導(dǎo)各臨床科室醫(yī)療工作的有效運(yùn)行,我院于2020年4月21日下午3點(diǎn)召開(kāi)了全院醫(yī)保工作專題會(huì)議。會(huì)議由全體院領(lǐng)導(dǎo)、各臨床及相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人參加。
副院長(zhǎng)馮鮮妮主持會(huì)議。會(huì)議第一項(xiàng)由醫(yī)保科副科長(zhǎng)葛文娟解讀了本年度醫(yī)保局下達(dá)的醫(yī)??刭M(fèi)指標(biāo)、考核內(nèi)容和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。首先,通過(guò)對(duì)醫(yī)保局下達(dá)的各項(xiàng)控制指標(biāo),根據(jù)醫(yī)院五年實(shí)際運(yùn)行水平,分析對(duì)比各項(xiàng)指標(biāo)的可行性,并對(duì)未達(dá)指標(biāo)進(jìn)行了警示提醒。其次,詳細(xì)介紹了《酒泉市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》的一級(jí)二級(jí)指標(biāo)的考核辦法,并要求相關(guān)科室明確任務(wù),各司其職。最后,結(jié)合我院實(shí)際情況,強(qiáng)調(diào)次均費(fèi)用為核心指標(biāo),制定了2020年各臨床科室城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民次均費(fèi)用考核標(biāo)準(zhǔn)。并對(duì)醫(yī)保質(zhì)量的提高和醫(yī)保數(shù)量的控制做出具體要求。
黨委副書(shū)記、副院長(zhǎng)王青彪講話
副院長(zhǎng)馮鮮妮主持會(huì)議并解讀政策
醫(yī)??聘笨崎L(zhǎng)葛文娟解讀政策
會(huì)議第二項(xiàng)由副院長(zhǎng)馮鮮妮解讀了醫(yī)?;饳z查內(nèi)容,重點(diǎn)指出醫(yī)?;颊弑戎刂鹉暝黾?,醫(yī)保監(jiān)管力度越來(lái)越大,醫(yī)保政策的杠桿撬動(dòng)作用也日益明顯。本年度醫(yī)??刭M(fèi)指標(biāo)形勢(shì)更加嚴(yán)峻,我們將面臨更大挑戰(zhàn),醫(yī)保基金各類日??己?、專項(xiàng)檢查、年度考核力度加大,各臨床科室要積極努力制定控費(fèi)方案,確保醫(yī)保政策落地實(shí)施,緊跟治理步驟及工作要求,形成院內(nèi)監(jiān)督考核,強(qiáng)化醫(yī)?;鸢踩?guī)范使用。
最后,黨委副書(shū)記、副院長(zhǎng)王青彪對(duì)本次醫(yī)保工作專題會(huì)議做出積極評(píng)價(jià)及肯定。同時(shí)要求各臨床科室做好醫(yī)保政策的有效執(zhí)行、醫(yī)保費(fèi)用的合理管控,按照醫(yī)保科制定的核心指標(biāo)及六項(xiàng)制度嚴(yán)格落實(shí)。鼓勵(lì)大家齊心協(xié)力,全力以赴,圓滿完成各項(xiàng)醫(yī)保指標(biāo)的目標(biāo)任務(wù)。