近段時間,各校在陸續(xù)統(tǒng)計今年學生的體質(zhì)健康測試情況,視力,就是其中一項。調(diào)查發(fā)現(xiàn),不少一年級進校沒多久的孩子,視力不良比例竟也超過三成。
到底該如何控制孩子近視的加深?許多家長為此發(fā)愁。近年來,"OK鏡"作為一種新的近視矯正方式,受到家長們的普遍關(guān)注。
為此,酒泉市醫(yī)院眼科高燕主任醫(yī)師,為您一一解答,看看OK鏡到底OK不OK: 問:什么是OK鏡?它控制、延緩近視發(fā)展的原理是什么?
答:"OK鏡"是角膜塑形鏡的俗稱,屬于隱形眼鏡的一種,是國際上公認的控制、延緩近視發(fā)展最有效的光學治療手段,相比較框架眼鏡等其他光學治療手段及藥物治療,OK鏡對近視進展的控制效果明顯且副作用較少,這也是近年來OK鏡較為普遍地在臨床上使用的原因。
OK鏡是用一種特殊的反幾何設(shè)計,通過壓平角膜的中央曲率,暫時降低佩戴者的屈光率,從而暫時提高裸眼視力。因此,與近視眼手術(shù)相比,這種塑形術(shù)是可逆的。夜間佩戴一定時間的OK鏡后,在白天就可以不需要依賴任何眼鏡就能看清事物。
而OK鏡能有效減緩近視加深的主要原因,在于它能夠?qū)⒐饩€聚焦于視網(wǎng)膜中央,并且改變視網(wǎng)膜周邊的遠視性離焦,從而控制眼軸的增長(即眼球前后直徑,眼軸每增長1mm,近視度數(shù)將增長300度左右),這一點是普通的框架眼鏡無法做到的。
問:什么樣的人更適合佩戴OK鏡?
答:國內(nèi)規(guī)定,8周歲以上的青少年是最適合佩戴OK鏡的。當然了,成年人(最好不超過40歲)也可以戴。
問:佩戴OK鏡前需要做哪些檢查?
答:需要綜合考量。佩戴前要求檢測屈光度(近視度數(shù)600度以下、散光150度以下,近視散光比值大于2:1)、角膜曲率(39.00D46.00D)、眼壓(10-21mmHg)、角膜地形圖、眼部裂隙燈檢查等,另外有條件的單位還要檢測角膜內(nèi)皮細胞數(shù)計數(shù)、眼軸長度、角膜厚度等項目。
問:停戴后視力會反彈嗎?
答:不會。必須說明的是,佩戴OK鏡并不能從根本上消除近視度數(shù)、治愈近視。角膜具有記憶性,停戴角膜塑形鏡后,角膜形態(tài)會慢慢恢復到原來的狀態(tài)。
很多孩子在青春期近視度數(shù)增長特別快,如果這個時期佩戴OK鏡抑制度數(shù)的增長,待發(fā)育生長期過去,如果停戴,也不會出現(xiàn)報復性近視度數(shù)加深的情況。
問:如何正確佩戴、護理OK鏡?
答:OK鏡通常是睡眠時間佩戴,建議每晚佩戴6~10小時,最好不要超過12小時。
OK鏡的護理與普通隱形眼鏡相比有相同的地方,但要求更高一些,除了日常戴鏡、取鏡過程中的清潔護理,還必須進行正規(guī)的鏡片去蛋白護理,否則將影響鏡片的使用壽命(一般為1~1.5年)或造成眼部不適。
問:OK鏡是不是越貴越好?
答:否。目前國內(nèi)經(jīng)過正規(guī)審批的常用OK鏡有7種品牌,其中包括一種國產(chǎn)品牌和6種進口品牌。不同的品牌,在材料、設(shè)計、加工工藝上各有不同。高燕醫(yī)師認為,應(yīng)根據(jù)不同患者自身的情況加以選擇。并非越貴越好!
7種品牌分別是:夢戴維(國產(chǎn)),歐幾里德(美國),菁視(美國),亨泰(臺灣),露晰得(韓國),阿爾法(日本),Dreamlite(荷蘭);
問:一副O(jiān)K鏡能戴多久?
答:一副O(jiān)K鏡一般能戴1.5年,隨著時間的延長,鏡片的磨損、老化等情況發(fā)生,需要定期更換。
如果原鏡片摘鏡后視力良好、穩(wěn)定,配適狀態(tài)理想,也可以依據(jù)原有鏡片參數(shù)重新定做新片而不用停戴。但如果想了解準確的屈光度數(shù),最好能停戴3周以上,讓角膜形狀完全恢復原有水平,再重新測量度數(shù)、地形圖等數(shù)值。
每次復查除了評估摘鏡后視力、角膜地形圖、眼壓等檢查外,還需戴鏡狀態(tài)下進行鏡片熒光評估,確保佩戴安全、健康。
問:長期佩戴OK鏡會不會讓眼角膜受損,甚至穿孔?
答:否。高燕醫(yī)師提醒,OK鏡是一種特殊類型的隱形眼鏡,理論上有關(guān)隱形眼鏡的并發(fā)癥都有可能會出現(xiàn),所以一定要在有經(jīng)驗醫(yī)生的指導下正確佩戴、規(guī)范護理并嚴密隨訪。
"佩戴塑形鏡后最常見的是出現(xiàn)角膜點染,通過暫停佩戴,或藥物治療很快會恢復,如果在眼科醫(yī)師的規(guī)范指導下,因佩戴OK鏡出現(xiàn)眼角膜感染、穿孔,這樣的情況是極少見的。"高燕表示,在醫(yī)院尚未出現(xiàn)過這樣的案例。
佩戴OK鏡后如出現(xiàn)眼睛紅、痛、異物感明顯增強等類似情況,應(yīng)停戴OK鏡,并及時前往醫(yī)院就診。