記得11歲那年,第一次因看不清黑板去配眼鏡的時(shí)候,還有人問我:這么小就戴眼鏡啦?真可惜。
然而孩子們開始戴眼鏡的年齡越來(lái)越?。?/span>7歲、5歲、甚至3歲。
在這個(gè)近視眼司空見慣的年代,不戴眼鏡的人反而成稀有動(dòng)物了。
事實(shí)上,近視已成為我國(guó)的“國(guó)民病”。今年新發(fā)布的《國(guó)民視覺健康》白皮書指出,我國(guó)5歲以上人群中,每3個(gè)人就有1個(gè)人是近視。如果不能采取有效的政策干預(yù),到2020年,我國(guó)5歲以上的人將有一半是近視!
大家都知道預(yù)防近視”不能長(zhǎng)時(shí)間用眼“,但總有那么一種奇特的現(xiàn)象——某些同學(xué)用電腦的時(shí)間比你還多,卻一直保持著5.0的視力。除了遺傳因素,還有什么在起著神奇的作用嗎?
近日,在第二屆全國(guó)眼科循證醫(yī)學(xué)與臨床研究大會(huì)之“動(dòng)態(tài)光源與視力保健”成果發(fā)布會(huì)上,國(guó)內(nèi)知名眼科專家提出了近視防控的新觀點(diǎn),讓我頓時(shí)豁然開朗。
1戶外活動(dòng)可抑制近視發(fā)展
“只要增加40分鐘的戶外活動(dòng)時(shí)間,青少年就可以減少10-20%近視眼的發(fā)生發(fā)展速率。”中山大學(xué)中山眼科中心葛堅(jiān)教授如是說。他指出,近年來(lái)國(guó)內(nèi)外眾多著名研究有一個(gè)共同發(fā)現(xiàn)——近視眼青年的早年時(shí)期戶外活動(dòng)時(shí)間明顯比非近視眼青年更少。
據(jù)廣東野光源視力保健研究院院長(zhǎng)陳梓平介紹,一項(xiàng)著名的研究對(duì)悉尼和新加坡兩地華人青少年的近視眼患病率、戶外活動(dòng)時(shí)間進(jìn)行了比較,結(jié)果發(fā)現(xiàn):
盡管悉尼華人青少年近距離工作時(shí)間比新加坡華人青少年多,但悉尼華人青少年的青少年近視患病率(3.3%)卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于新加坡華人青少年(29.1%)。這可能與悉尼華人青少年的戶外活動(dòng)時(shí)間(13.75小時(shí)/周)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于新加坡華人青少年(3.05小時(shí)/周)有關(guān)。
另一項(xiàng)研究還發(fā)現(xiàn),室內(nèi)運(yùn)動(dòng)與近視的發(fā)生、發(fā)展無(wú)關(guān);而在戶外即使沒有進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng),仍有助于抑制近視的發(fā)展。此外還有研究發(fā)現(xiàn),兒童近視進(jìn)展速度在日照時(shí)間較長(zhǎng)、光照強(qiáng)度較高的夏天比冬天慢。
因此,戶外活動(dòng)是抑制近視發(fā)生、發(fā)展的一個(gè)獨(dú)立的保護(hù)因素。其保護(hù)作用不是因?yàn)闇p少了近距離工作的時(shí)間,也不是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)帶來(lái)的健康益處,而是與“戶外時(shí)間”長(zhǎng)短直接相關(guān)。單純?cè)黾討敉鈺r(shí)間就能降低近視的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)、且有利于控制近視的發(fā)展速度。
所以,那些后來(lái)用眼較多、但視力一直很好的同學(xué),沒準(zhǔn)就是因?yàn)樾r(shí)候經(jīng)常去外面玩耍保護(hù)了他們的眼睛喔!
但戶外光線對(duì)眼睛到底產(chǎn)生了怎樣的影響呢?別急,讓我們?cè)賮?lái)看看另一個(gè)研究。
2 調(diào)節(jié)訓(xùn)練讓“彈簧不生銹”
前蘇聯(lián)有一個(gè)著名的實(shí)驗(yàn):研究者在莫斯科選了5萬(wàn)名5歲的兒童,每天進(jìn)行手指操調(diào)節(jié)訓(xùn)練(伸出一只手指,豎直地放在兩眼中間,眼睛注視著手指不斷地前后移近和移遠(yuǎn))。10年后,這些少年的近視率只有正常孩子的10%。
其原理是:調(diào)節(jié)訓(xùn)練可以讓眼部睫狀肌不斷地放松、拉緊,來(lái)看遠(yuǎn)和看近,從而控制暫時(shí)的假性近視。(或者找遠(yuǎn)、近兩個(gè)視點(diǎn),連續(xù)地來(lái)回快速看,也能鍛煉眼球。)
不僅如此,這個(gè)方法還能預(yù)防老花。對(duì)此,78歲的復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院眼科終身教授褚仁遠(yuǎn)深有感觸:“睫狀肌就像一個(gè)彈簧。剛才那個(gè)手指操學(xué)‘斗雞眼’的實(shí)驗(yàn),就是為了讓彈簧‘不生銹’。我1987年就在蘇聯(lián),當(dāng)時(shí)有一個(gè)教授對(duì)我說,你47歲了,該做做這個(gè)動(dòng)作了。所以我從47歲開始一有空就做‘斗雞眼’。我今年78歲了,一點(diǎn)老花眼都沒有,當(dāng)然沒有近視眼,所以打乒乓球也很好。“
于是,一個(gè)假說產(chǎn)生了:
由于光線強(qiáng)弱會(huì)引起瞳孔變大和變小,基于瞳孔和睫狀肌、晶狀體的三聯(lián)動(dòng),
也可能產(chǎn)生類似的調(diào)節(jié)作用:
· 照度低時(shí),瞳孔擴(kuò)大,睫狀肌放松,懸韌帶拉緊,晶狀體變平,影像落在視網(wǎng)膜后,從而形成看遠(yuǎn)一樣的效果;
· 照度高時(shí),瞳孔縮小,睫狀肌收縮,懸韌帶放松,晶狀體變凸,影像落在視網(wǎng)膜前,從而形成看近一樣的效果。
因此,葛堅(jiān)教授指出,戶外光線能預(yù)防近視的可能原因是:
戶外的自然光不像室內(nèi)燈光,它的光線強(qiáng)度在不同的環(huán)境和活動(dòng)下是一直在不斷變化的,時(shí)陰時(shí)晴,時(shí)云時(shí)雨;而青少年可在樹陰下閱讀,也可遠(yuǎn)眺他方,時(shí)而看近時(shí)而看遠(yuǎn),從而起到了和調(diào)節(jié)訓(xùn)練同樣的作用。
為此,中山大學(xué)中山眼科中心聯(lián)合廣東野光源視力保健研究院在完成動(dòng)物實(shí)驗(yàn)等多個(gè)研究后提出一個(gè)近視防控的新觀點(diǎn):戶外活動(dòng)控制近視的可能機(jī)制是自然光,而模擬自然光的動(dòng)態(tài)光源也可能具有調(diào)節(jié)訓(xùn)練的功能,有利于防控近視。不過這一研究還需要進(jìn)一步臨床試驗(yàn)驗(yàn)證。
3“護(hù)眼”臺(tái)燈如何選?
中山大學(xué)中山眼科中心曾駿文教授指出,根據(jù)去年中央電視臺(tái)的一周質(zhì)量報(bào)告顯示,93%以上的護(hù)眼燈質(zhì)量不合格,更談不上護(hù)眼這些功能。
現(xiàn)今小孩每天長(zhǎng)時(shí)間在書桌前,不重視戶外運(yùn)動(dòng),過度近距離用眼以及靜態(tài)環(huán)境下用眼,眼睛沒有調(diào)節(jié)而凝固,很容易引起眼睛調(diào)節(jié)能力下降,造成近視。目前,市面上大部分“護(hù)眼燈”都采用單一波長(zhǎng)、同一頻率的Led光線,唯一不同的僅是光線強(qiáng)度。
那什么樣的臺(tái)燈才是可以選擇的呢?
曾教授認(rèn)為,“善變”又敞亮的光線對(duì)眼睛更好,青少年增加戶外活動(dòng)不僅僅對(duì)眼健康,也對(duì)身心健康有好處。他提倡孩子最好是在自然光線下學(xué)習(xí),自然光每天不斷變化,瞳孔可以不斷調(diào)節(jié)。而晚上選用模擬自然光的動(dòng)態(tài)光源也是一個(gè)辦法。同時(shí)近距離用眼要注意休息,使睫狀肌也能適時(shí)放松,從而延緩近視發(fā)展的進(jìn)程。
漲姿勢(shì)
褚仁遠(yuǎn)教授:兒童和青少年如何護(hù)眼?
1、寫字的姿勢(shì)要注意,不要歪頭斜腦,否則會(huì)造成左右兩只眼和字的距離一遠(yuǎn)一近;
2、不管你看什么東西,看近的,電視也好,最多40分鐘,40分鐘以后看遠(yuǎn)3-5分鐘。如果看電腦,看了3-5分鐘,連眨眼睛,像猴子一樣眨10次,再看電腦屏幕。
3、經(jīng)常做“斗雞眼”手指操。
4、新生兒出生時(shí)眼軸較短,3~4歲的孩子有150~200度左右的生理性遠(yuǎn)視,測(cè)視力的結(jié)果在0.5左右都是正?,F(xiàn)象,卻被一些家長(zhǎng)當(dāng)成了“近視”。如果3歲時(shí)的視力就達(dá)到1.0,或者只有75~100度的遠(yuǎn)視眼,以后一定是近視眼!