俗話(huà)說(shuō),人活一口氣。健康的人,很難體會(huì)到呼吸的重要性,因?yàn)椴恢挥X(jué)間,我們已經(jīng)在自主呼吸。
沒(méi)有人比麻醉醫(yī)生更能理解呼吸對(duì)于患者的重要性。只要有麻醉醫(yī)生在的地方,最希望看到的便是患者的氧飽和度。手術(shù)室、病房的搶救現(xiàn)場(chǎng)、無(wú)痛胃腸鏡、無(wú)痛人流、疼痛治療室······麻醉醫(yī)生首要關(guān)心的便是病人的氧好不好。有氧,才有生命。
麻醉藥物、麻醉技術(shù)、手術(shù)體位及手術(shù)本身、患者自身的眾多因素均可造成呼吸的抑制,引起患者缺氧。嚴(yán)重的缺氧若未及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理,可對(duì)生命造成威脅。對(duì)于短時(shí)間內(nèi)不可糾正的缺氧,氣管插管就顯得極為重要,這是麻醉醫(yī)生最擅長(zhǎng)的操作技能之一。聽(tīng)起來(lái)似乎簡(jiǎn)單,但其中大有學(xué)問(wèn):管徑的選擇、插管的深度、聲門(mén)的暴露、單雙腔管的選擇,尤其是危重病人搶救時(shí)的清醒困難氣道,甚至極少數(shù)病人存在先天性的聲門(mén)狹窄,致使導(dǎo)管無(wú)法通過(guò),此時(shí)不得不采取其他措施維持通氣,譬如氣管切開(kāi)。
麻醉醫(yī)生,生命的守護(hù)神,呼吸,病人的生命線。呼吸的管理,是麻醉管理的重中之重。